A obesidade está se tornando uma epidemia global em crianças e adultos. Ela está associada a inúmeras doenças graves, como doenças cardiovasculares, diabetes do tipo 2, hipertensão, certos tipos de câncer, apneia do sono e distúrbios respiratórios do sono. Entrando assim para a lista das doenças que podem reduzir a esperança de uma vida longa e saudável. Recentes estudos, ainda mostram problemas cardiovasculares em crianças que estão acima do peso ou já com sintomas de obesidade infantil.

A obesidade provoca alteração no perfil metabólico, acontecendo uma variedade de adaptações e alterações na estrutura e na função cardíaca do indivíduo, ocorrendo o acumulo em excesso do tecido adiposo. Assim, a obesidade pode afetar o coração através de sua influência sobre os fatores de risco conhecidos, como:

– Dislipidemia;
– Hipertensão arterial;
– Intolerância à glicose;
– Marcadores inflamatórios;
– Apnéia obstrutiva do sono / hipoventilação.

Em geral, o sobrepeso e a obesidade estão associados a inúmeras complicações cardíacas, tais como doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca e morte súbita por causa de seu impacto sobre o sistema cardiovascular. A obesidade abdominal é um fator de risco para doenças cardiovasculares em todo o mundo, mas os anos estimados de vida perdidos atribuíveis à obesidade difere entre as raças e de gênero.

Cardiomiopatia da Obesidade

Inicialmente, o coração gordo não é, provavelmente, um processo de infiltração, mas muito provavelmente um fenômeno metaplásicas, ou seja, células metaplásicas são células que originariamente eram pra ser de um tipo mas devido à circunstâncias anormais tornam-se de um outro tipo. Os cordões de células podem gradualmente acumular gordura entre as fibras musculares e ou resultar em degeneração dos miócitos, resultando em disfunção cardíaca.  Nesta situação, pequenos agregados irregulares e grupos de células miocárdicas se separam do tecido adiposo, um resultado potencial de atrofiamento induzido por pressão a partir da intervenção da gordura.

Insuficiência Venosa, Trombose Venosa e Embolia Pulmonar
Um achado comum da obesidade é um enorme edema pedal, o que pode ser, em parte, consequência da elevada pressão de enchimento ventricular, apesar da elevação do débito cardíaco. No entanto, em doentes com edema circadiano venosa, alto volume de sobrecarga linfático, bem como o aumento do volume intravascular associada com a diminuição da mobilidade encontrados em indivíduos obesos, reduzindo a função de bombeamento dos musculos e das pernas, pode resultar no refluxo de sangue na perna veias atribuíveis à incompetência valvular venosa.

O risco de a extremidade doença grave e estase venosa sustentada menor em obesidade grave é ulceração pretibial e celulite. Na ausência de insuficiência cardíaca direita, a perda de peso induzida cirurgicamente é eficaz na correção da doença de estase venosa, na maioria dos pacientes.  A incidência de tromboembolismo venoso (VTE) é maior na obesidade. A obesidade também tem sido associado com um aumento do risco de embolia pulmonar em mulheres, não muito frequente em homens.

Hipertensão
A ligação entre a obesidade e a hipertensão é muito grande, na maioria dos casos o indivíduo que está com a pressão elevada, está sofrendo com a obesidade. Os perigos começas ser associados em pessoas com o peso corporal 10 kg mais gordo. Estes aumentos traduzem-se em cerca de 12% no aumento do risco de doença coronária e 24% no aumento do risco de acidente vascular cerebral. Este aumento da pressão arterial é maior quando a obesidade é de distribuição abdominal.

Os problemas que relacionam a obesidade com problemas no coração não param por aqui, ainda nesta semana iremos postar mais fatores sobre essas complicações.